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평일 08:00 - 18:00토요일 08:00 - 12:30
병원안내증명서 발급

증명서 발급

외래(내원/통원)확인서, 입퇴원확인서, 출생증명서(재발급)는 인터넷으로 재발급 신청이 가능합니다.

환자의 동의가 가능한 경우

신청자 환자의 나이 구비서류
환자본인 만 17세 이상 (주민등록증 발급자)
  • 환자 본인의 신분증 또는 사본
  • 의무기록열람복사신청서 (본인 작성)
만17세 미만 (주민등록 미발급자)
  • 학생증,여권 또는 가족관계증명서 및 주민등록등초본 (주민등록번호 전체확인 가능한 서류)
  • 의무기록열람복사신청서 (본인 작성)
환자의 친족 (직계존속, 직계비속
배우자의 직계존속)
만 17세 이상 (주민등록증 발급자)
  • 환자 본인의 신분증 또는 사본
  • 신청자의 신분증 또는 사본
  • 환자 자필 서명한 동의서
  • 가족관계증명서 및 주민등록등초본
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)
만14세 이상 ~ 만17세 미만 (주민등록 미발급자)
  • 환자 본인의 학생증 ,여권 또는 사본
  • 신청자의 신분증 또는 사본
  • 환자 자필 서명한 동의서
  • 가족관계증명서 및 주민등록등초본
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)
만 14세 미만 (법정 대리인만 가능)
  • 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서 및 주민등록등초본 등)
  • 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
  • 의무기록열람복사신청서 (법정대리인 작성)
환자 대리인 (친족 외 환자 지정인) 만 17세 이상 (주민등록증 발급자)
  • 환자 본인의 신분증 또는 사본
  • 신청자의 신분증 또는 사본
  • 환자 자필 서명한 동의서
  • 환자 자필 서명한 위임장
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)
만17세 미만 (주민등록 미발급자)
  • 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
  • 신청자의 신분증 또는 사본
  • 환자의 법정대리인이 자필 서명한 동의서
  • 환자의 법정대리인이 자필 서명한 위임장
  • 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서 및 주민등록등초본 등)
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)

환자의 동의를 받을 수 없는 경우

구분 구비서류
환자가 사망한 경우
  • 기록열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  • 가족관계증명서 및 주민등록등초본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  • 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)
  • 복위임의 경우는 친족이 자필 서명한 동의서, 위임장 추가 제출
환자가 의식불명 또는
중증의 질환ㆍ부상으로
자필 서명을 할 수 없는 경우
  • 기록열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  • 가족관계증명서 및 주민등록등초본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  • 환자가 의식불명 또는 중증의 질환ㆍ부상으로 자필 서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)
환자가 행방불명인 경우
  • 기록열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  • 가족관계증명서 및 주민등록등초본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  • 주민등록등초본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)
환자가 의사무능력자인 경우
  • 기록열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  • 가족관계증명서 및 주민등록등초본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  • 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
  • 의무기록열람복사신청서 (신청자 작성)

증명서 발급시 유의사항

  • 주민등록등초본, 가족관계증명서, 동의서, 위임장 등의 서류는 원본이어야 합니다.
  • 신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
  • 만 17세 미만으로 주민등록증이 미발급된 경우는 환자 본인의 학생증,여권,가족관계증명서, 등초본 등 본인 확인 할 수 있는 서류를 지참.
  • 친족관계를 확인할 수 있는 서류는 환자본인과 신청인의 관계가 직접 명시된 것이어야 함 (신청일로부터 3개월이내 발급된 원본서류)
  • 동의서 및 위임장의 자필 서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음.
  • 동의서에는 사본발급 받는 범위 (의료기관 명칭, 진료기간, 열람 및 사본을 발급 받으려는 내용 및 사유) 를 구체적으로 명기하여야 함.

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